屏東的仁心骨科診所提供雷射治療：用波長 808 nm 的半導體雷射，照在肌肉、關節痠痛與僵硬的部位。
不需打針，由醫療人員操作；適不適合由醫師評估後說明。
雷射治療是什麼？
本院使用的是波長 808 nm 的半導體雷射，照射在肌肉、關節痠痛與僵硬的部位。這裡講的是筋骨痠痛用的雷射，不是醫美或靜脈雷射。
本院使用的機型為「衡奕」雷射光照儀（TRANS Laser Light Irradiation Instrument），型號 TI-816-8C，許可證字號衛部醫器製字第006531號，國內製造（衡奕精密工業）。波長 808 nm、最大輸出功率 3.6W。機台有三片可以調整角度的光源板，照射時固定在治療部位上方。
治療怎麼進行？
- 評估：問診、理學檢查，需要時搭配 X 光或軟組織超音波，確認疼痛的來源、判斷適不適合做雷射。
- 準備：治療時病人和醫療人員都要戴上護目鏡，保護眼睛。
- 治療：光源板調整好角度，固定在治療部位上方照射。一般一個部位約 15 分鐘，實際時間由醫師依部位與狀況評估。
會不會痛？像什麼感覺？
一般不會痛，也不用打針；照射時可能有輕微溫熱感，每個人感受不同。覺得太熱請隨時告訴醫療人員，會調整光源板的距離或角度。
一般要做幾次？
研究中使用的次數與頻率並不一致，實際次數由醫師依你的狀況評估，並依每次回診的反應調整。
雷射只是治療的一部分。平常怎麼使用那個部位、體重、肌力，都會影響恢復；醫師給的居家運動與生活調整，療程期間也要一起做。需要時也可能搭配其他治療，要不要搭、怎麼搭，會先說明，你同意了才做。
治療之前、之後要注意什麼？
- 治療之前：請告知醫師平常在吃的藥，以及是否懷孕；治療部位不要擦乳液或藥膏。
- 治療當中：全程戴好護目鏡，不要直視雷射光；覺得太燙隨時講。
- 要回診的情況：治療部位持續發紅、刺痛，或起水泡。
回家要注意什麼？
- 冰敷還是熱敷：剛受傷或剛發作、紅腫發熱的頭兩天冰敷；大約兩三天後、變成緊繃僵硬，改熱敷。門診裡大部分的病人其實是熱敷。每次 15 分鐘，中間隔一層毛巾；熱敷一天大約 5 次以上，敷完休息 5 到 10 分鐘就可以再敷，溫熱不燙就好，不要敷著睡覺；皮膚感覺遲鈍（例如糖尿病）要特別小心溫度，有傷口的地方不要敷。詳見痠痛該冰敷還是熱敷？
- 剛受傷的地方，不要按壓揉捏推拉：還在腫的時候，自己或家人用力按、揉、推、拉，可能讓腫脹和疼痛更明顯。醫師或物理治療師教的伸展與活動，照交代做；教了動作、沒有交代次數的話，一個動作停 3 秒算一次，早上 30 次、中午 30 次、晚上 40 次，做到有點痠但不痛。做的時候痛明顯加重、做完更痛，或出現手腳麻、無力，先停下來回診。還在腫的地方，不要自己找動作來做。
- 打針或做完治療後：怎麼冰熱敷、能不能活動，依醫師當天的交代，不直接套用上面的原則。紅腫熱痛越來越厲害，或發燒，不要靠冰敷撐，請回診。
- 其他門診最常交代的事，整理在看完醫生回家要做的功課。
可能的不適與禁忌
可能的不適：治療部位溫熱、暫時發紅；能量過高可能造成皮膚燙傷；沒有做好眼睛防護，雷射光可能傷害眼睛。
治療效果因人而異，也有病人做完沒有明顯改善。做完幾次沒有進展，醫師會跟你討論是否調整或改用其他方式。
以下情況不適合，或請先告知醫師：
- 懷孕
- 治療部位有腫瘤
- 光敏感體質，或正在使用光敏感藥物
- 治療部位有傷口、感染或刺青
費用怎麼算？
本院的雷射治療為自費項目，依治療部位與治療次數不同，每次治療的費用於現場評估後說明，你同意了才做。
常見問題
雷射治療會不會痛？
一般不會痛，也不用打針；照射時可能有輕微溫熱感，每個人感受不同。覺得太熱請隨時告訴醫療人員，會調整光源板的距離或角度。
一次治療要多久？
一般一個部位約 15 分鐘，實際時間由醫師依部位與狀況評估。
雷射治療和體外震波有什麼不同？
體外震波由醫師操作，治療時會有痠痛感；雷射治療由醫療人員操作，一般不會痛。兩種各有適合的情況，醫師評估後會說明。
做完可以馬上工作嗎？
治療後一般可以回到日常活動；若治療部位持續發紅、刺痛或起水泡，請回診。
雷射治療健保有給付嗎？
本院的雷射治療為自費項目。醫師評估後會說明健保與自費各有哪些治療選項，費用也會先說明，由你決定。
哪些問題有研究？研究怎麼說？
以下是國外文獻的整理，作為衛教參考，不是本院的療效宣稱。目前有統合分析的兩個例子：
- 頸痛：2009 年一篇統合分析納入 16 篇隨機對照試驗（820 人）。急性頸痛（2 篇研究）在治療後立即有減輕；慢性頸痛在治療結束後 1–22 週的追蹤中，疼痛仍有減輕。副作用輕微，和假照射差不多。這篇發表後，期刊上也刊出了其他學者的評論與回應。
- 膝退化性關節炎：2019 年一篇統合分析納入 22 篇隨機對照試驗（1,063 人），和假照射相比，治療結束時與結束後 2–12 週的追蹤，疼痛與失能都有減輕；但劑量不在建議範圍內的研究，效果很少或沒有。
上面兩篇研究使用的雷射，輸出功率多在毫瓦（mW）等級，與本院機台的最大輸出 3.6 W 並不相同；波長、劑量與機台也不一定相同，因此這些結果不能直接套用到本院的治療。以上是國外研究的整體結果，不代表每個人或本院的治療效果。適不適合、要不要做，醫師評估後會說明。
參考資料
- 冰敷與熱敷的作用與研究整理，見〈痠痛該冰敷還是熱敷？〉的參考資料。
- Chow RT, Johnson MI, Lopes-Martins RA, Bjordal JM. Efficacy of low-level laser therapy in the management of neck pain: a systematic review and meta-analysis of randomised placebo or active-treatment controlled trials. Lancet. 2009;374(9705):1897-1908. PubMed
- Stausholm MB, Naterstad IF, Joensen J, Lopes-Martins RAB, Sæbø H, Lund H, Fersum KV, Bjordal JM. Efficacy of low-level laser therapy on pain and disability in knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysis of randomised placebo-controlled trials. BMJ Open. 2019;9(10):e031142. PubMed
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本頁為一般健康資訊，不能取代醫師的診察、診斷或治療。每個人的狀況都不同，是否適合、怎麼治療，須經醫師評估。