屏東骨科林士傑醫師

精準評估、適當治療

病史詢問、理學檢查,配合影像,找出病因,適當治療。

骨科衛教

共 64 篇文章

2026/10/24

手腕一轉、一用力就痛,是手腕肌腱炎嗎?

手腕痛不只有媽媽手。手背、小指那一側、手腕掌側,還有前臂靠手腕那段,都可能是肌腱發炎;小指那側痛也要和 TFCC 受傷分清楚。手腕或手指紅腫熱痛、越來越腫,要直接去急診。

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2026/10/24

跌倒手撐地、手腕腫痛,是挫傷還是骨折?

跌倒手撐地,手腕腫痛不一定只是挫傷。大拇指側按了特別痛、長輩跌倒後手腕腫起來,都要先排除骨折。

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2026/10/24

手腕小指那側痛、轉門把擰毛巾就痛,是 TFCC 受傷嗎?

手腕小指那側痛、轉門把擰毛巾就痛,可能是 TFCC(手腕小指側的軟骨和韌帶)受傷。大部分先從護具、減少扭轉用力、復健開始;跌倒後手腕腫痛變形,要先排除骨折。

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2026/10/24

手舉到一半肩膀卡卡、會痛,是肩夾擠症候群嗎?

手舉到一半肩膀卡卡、會痛,常被說成肩夾擠,現在多稱肩峰下疼痛症候群,常跟旋轉肌腱的問題一起出現。處理以調整活動和運動為主。

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2026/10/24

膝蓋退化會越來越嚴重嗎?膝蓋退化性關節炎是什麼、該怎麼辦

膝蓋退化不是單純「軟骨磨光了」,X 光看起來嚴重不一定比較痛,也不一定會一直變壞。把大腿練起來、體重控制好,是研究支持的主軸;藥物、復健、注射用來把痛降下來,讓你動得起來。

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2026/10/24

大拇趾根部突然紅腫熱痛、痛到不能碰,是痛風嗎?

半夜突然痛醒,大拇趾根部紅腫發燙、碰都不能碰,常見是痛風發作,膝蓋突然腫起來積水也可能是痛風,但也要先排除感染。急性發作由醫師處理止痛消炎;長期控制尿酸,轉介新陳代謝科、內科或風濕免疫科醫師追蹤。

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2026/10/24

手腕或腳背鼓起一顆軟軟的包,是腱鞘囊腫嗎?

手腕或腳背鼓起一顆軟軟的包,常見是腱鞘囊腫,大多是良性、有些會自己消。不要自己壓破、不要用書敲;變大、變硬、越來越痛或手腳發麻,請給醫師看。

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2026/10/24

大腿內側、鼠蹊一用力就痛,是內收肌拉傷嗎?

踢球、急轉、跨大步後大腿內側鼠蹊一用力就痛,常見是內收肌拉傷。運動員研究中,輕的多在幾週內回到練習、完全斷裂約兩三個月,一般人會有差異;鼠蹊鼓一包、髖關節卡住,是別的問題,要先分清楚。

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2026/10/24

腳內側凸一塊骨頭、穿鞋就磨痛,是副舟狀骨嗎?

腳內側凸一塊骨頭,不一定要處理。副舟狀骨很多人都有,大部分不痛;穿鞋磨痛、運動後腫痛,再給醫師看,先從換鞋、減量和肌力訓練開始。

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2026/10/23

早上睡醒脖子轉不動,是落枕嗎?

睡醒脖子轉不動,多半是落枕,常在幾天到一兩週改善。痛可以忍受就慢慢動,不要用力扳、不要大力推拿;手麻無力、發燒脖子硬、撞到後痛,要盡快就醫。

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2026/10/22

肩頸痠痛、膏肓痛、駝背,是上交叉症候群嗎?

上交叉症候群是描述肩頸姿勢和肌肉不平衡的一種說法,不是正式診斷;頭往前跟脖子痛有沒有關係,研究結論不一。常換姿勢、做伸展和收下巴;手麻、手沒力要給醫師看。

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2026/10/22

手肘外側痛、擰毛巾提東西就痛,是網球肘嗎?

網球肘痛在手肘外側,很多是工作、家事一直抓握擰轉造成的。先減少會痛的動作、改變用手方式、做前臂伸展;兩三週沒改善、手指麻、手肘腫,請給醫師看。

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2026/10/22

屁股上方、腰下面一側痛,坐久站起來最痛,是薦髂關節疼痛嗎?

薦髂關節疼痛多在屁股上方一側,痛有時會延伸到大腿或鼠蹊,很多人以為是髖關節或坐骨神經痛。坐久站起來、上下車、翻身會痛;兩三週沒改善、晚上痛醒、合併腳麻要給醫師看。

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2026/10/22

久坐下背痛、姿勢不良,是下交叉症候群(骨盆前傾)嗎?

下交叉症候群是描述姿勢和肌肉不平衡的一種說法,不是正式診斷;研究上姿勢看起來怎樣,不一定等於會不會痛。少坐多動、練核心和屁股;腰痛一直不好、合併腳麻要給醫師看。

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2026/10/22

手肘內側痛、提重物用力握就痛,是高爾夫球肘嗎?

高爾夫球肘痛在手肘內側,很多是工作、家事一直用力抓握、提重物造成的。先減少會痛的動作、做前臂伸展;兩三週沒改善、小指無名指麻、手肘腫,請給醫師看。

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2026/10/22

閃到腰怎麼辦?要躺著休息還是起來動?

閃到腰一般認為大多和腰部肌肉韌帶拉傷有關,幾天到幾週慢慢改善;不建議一直躺,痛可以忍受就慢慢動。大小便異常、會陰麻木、腳越來越沒力、發燒,直接到急診。

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2026/10/21

大拇趾根部下面痛、踮腳就痛,是種子骨發炎嗎?

大拇趾根部「底下」痛、踮腳就痛,可能是種子骨發炎,跟拇趾外翻痛在側邊不一樣。先暫停跑跳、換鞋、讓痛點不被壓到;一直痛、腫起來、跌倒後開始痛要給醫師看。

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2026/10/21

腳扭到要不要照 X 光?腳踝扭傷總整理:韌帶、骨折、多久會好

腳扭到大多是韌帶拉傷,但走不了四步、按骨頭特別痛,要先排除骨折(要特別排除腳踝外側和第五蹠骨)。消腫後平衡和肌力要練回來,才不會一扭再扭。

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2026/10/21

腳後跟上面突然「啪」一聲、像被踢到,是阿基里斯腱斷了嗎?

腳後跟上面「啪」一聲、像被踢到,之後踮不起腳,可能是阿基里斯腱斷了;能走也不代表沒斷,要盡快給醫師看。治療有開刀和不開刀兩種方向,都要好幾個月的復健。

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2026/10/20

大拇指根部痛、轉瓶蓋就痛,是大拇指關節退化嗎?

大拇指根部痛、轉瓶蓋就痛,常是大拇指掌腕關節退化。先減少捏和扭、戴護具、藥物與復健;效果有限再和醫師討論超音波導引注射。

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2026/10/20

大拇指下面那塊肉痠痛,是魚際肌發炎嗎?

大拇指下面那塊肉痠痛,多半是魚際肌用太多。先休息、熱敷、伸展、調整用手方式;手麻或那塊肉變扁沒力,要給醫師看。

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2026/10/19

腳踝內側腫痛、足弓越來越塌,是脛後肌腱出問題嗎?

腳踝內側腫痛、足弓越來越塌,常見的是脛後肌腱出問題。單腳踮不起腳尖要早點看;整理肌力訓練、鞋墊護踝,以及什麼時候考慮其他治療或轉介。

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2026/10/19

前腳掌痛、走路像踩在骨頭上,是蹠痛症候群嗎?

前腳掌痛、走路像踩在骨頭上,是一個症狀的統稱,要先分清楚痛從哪裡來。整理換鞋、蹠骨墊、運動,以及什麼時候找醫師。

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2026/10/19

大拇指靠手腕那邊痛、一出力就痛,是媽媽手嗎?

手腕大拇指那一側痛、一出力就痛,常是大拇指的肌腱在腱鞘裡發炎,不只媽媽,很多工作都會。先減少大拇指用力、戴護具、藥物與復健;效果有限再評估超音波導引注射或震波。

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2026/10/19

小指、無名指一直麻,是肘隧道症候群嗎?

小指、無名指麻,手肘彎久了更麻,常是尺神經在手肘內側被壓迫。先調整姿勢、夜間護具、藥物與復健;手指沒力、虎口凹下去要盡快評估。

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2026/10/18

腳趾之間麻、像踩到小石頭,是莫頓氏神經瘤嗎?

腳趾之間麻、刺痛、像踩到小石頭,可能是莫頓氏神經瘤。它不是腫瘤,是神經被擠壓。整理怎麼分辨、怎麼挑鞋、蹠骨墊、小腿伸展,以及什麼時候考慮注射。

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2026/10/18

拇趾外翻整理:穿鞋、分趾墊、治療方式怎麼選

大拇趾歪一邊、根部突出來,看的是痛不痛、好不好穿鞋,不是歪幾度。整理怎麼挑鞋、分趾墊與護具、按摩球與小腿伸展,以及什麼時候考慮注射或轉介手術。

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2026/10/18

腳跟後面痛、跑步爬樓梯更痛,是阿基里斯腱炎嗎?

腳跟後面痛、跑步爬樓梯更痛,常見的是阿基里斯腱炎。不建議完全不動:先減量換鞋、把小腿練起來;整理離心訓練、震波與注射的研究,以及跟腱斷裂的警訊。

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2026/10/17

扁平足整理:治療方式、怎麼運動、鞋墊怎麼選

大部分扁平足不痛、不影響活動,不一定要治療。整理什麼情況要找醫師、和足弓一起看的腳、膝蓋與髖關節問題、鞋墊的研究,以及門診常教的按摩球與小腿伸展。

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2026/10/13

屁股深處痛、坐久會麻到腿,是深臀症候群嗎?

屁股深處痛、坐久會麻到大腿後側,可能是坐骨神經在臀部深處被卡住,也就是深臀症候群(過去常叫梨狀肌症候群)。它和腰椎椎間盤突出很像,要先分清楚。多數用休息、藥物、復健處理,一段時間還痛,可以考慮超音波導引神經解套注射。

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2026/10/10

手指早上卡住、會彈一下,是板機指嗎?該怎麼治療?

手指早上卡住、伸直時會彈一下,常是板機指:屈指肌腱在掌根處的腱鞘裡卡住。先從休息、夜間護具、藥物、復健開始;效果有限時可在超音波導引下注射,或由醫師評估震波;反覆卡住、伸不直,再評估針孔微創手術或傳統手術。

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2026/10/9

孩子膝蓋下面凸一塊、跑跳就痛,是生長痛嗎?

孩子膝蓋下面那塊骨頭凸起、跑跳就痛,常見是奧斯古德氏症:大腿前側肌肉透過髕腱,反覆拉扯還在長的骨頭。多半在骨頭長好之後緩解;這段期間重點是調整活動量、伸展和肌力訓練,不一定要完全停止運動。

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2026/10/9

鼠蹊部前面痛、抬腿會卡卡喀一聲,是髂腰肌出問題嗎?

鼠蹊部前面痛、抬腿就痛、髖部會喀一聲,可能是髂腰肌的肌腱或滑液囊發炎。它的位置深、旁邊有神經血管,也容易和髖關節、疝氣、腰椎的問題混在一起,要先分清楚。多數用休息、復健、伸展與肌力訓練處理,需要時在超音波導引下注射。

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2026/10/9

一坐下尾椎就痛,是尾骨疼痛症候群嗎?

一坐下尾椎就痛、從坐到站的瞬間最痛,可能是尾骨疼痛症候群。常見在跌坐、生產之後,或長時間坐硬椅子。多數用減壓坐墊、調整坐姿、不要久坐和復健就能改善;痛了好幾個月不好,需要時在超音波導引下注射。

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2026/10/8

看完醫生回家要做的功課:門診最常交代的幾件事

看完門診回家,真正有差的是每天做的事:冰敷熱敷分清楚、剛受傷不要按壓揉捏推拉、腳腫墊枕頭抬高、動作 3 秒算一次、設鬧鐘起來動、工作省力運動量力、坐姿兩個 90 度、少翹腳盤腿。累積多年的問題,沒有一次就好的捷徑。

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2026/10/7

痠痛該冰敷還是熱敷?

剛受傷、紅腫發熱的頭兩天冰敷;大約兩三天後、緊繃僵硬,改熱敷。門診裡大部分的病人其實是熱敷。慢性痛又急性發作,先冰再回到熱敷。每次 15 分鐘,中間隔一層毛巾。

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2026/10/6

膝蓋後面、後大腿痛,是膕旁肌出問題嗎?

膝蓋後面、後大腿痛,門診常見的是膕旁肌的肌腱在膝蓋附近的附著處出問題,也可能痛在屁股下面的坐骨端,或是肌肉撕裂、膝關節、坐骨神經的問題。本院依醫師評估,需要時用超音波分辨,再說明可以怎麼處理;久坐、翹腳要先改。

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2026/10/5

膝蓋積水要不要抽?超音波導引抽吸與同次注射

膝蓋積水是警訊,不是病名。本院在超音波導引下抽吸,視狀況送檢驗;需要時,抽完後可同次注射。抽水能緩解腫脹,但要找出原因、對症處理;只抽水不處理原因,可能再積水。

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2026/10/5

五十肩打水擴張有用嗎?關節囊擴張注射的研究與做法

五十肩的「打水擴張」是在超音波導引下把液體打進關節囊、把它撐開。研究顯示短期內疼痛、角度與功能可能改善,但長期是否比其他治療好仍不確定;擴張後要配合伸展運動。

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2026/10/4

筋骨痠痛要先復健還是打針?治療的四個階梯

筋骨痠痛的治療有順序:生活調整與藥物、復健、注射震波雷射、轉介手術評估。整理每一階做什麼、什麼情況要跳級就醫,並依部位連到各篇文章。

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2026/10/4

肩頸痠痛、脖子轉不動,打針有用嗎?

肩頸痠痛常見的是肌筋膜疼痛,但手麻、走路不穩、突發劇烈頭痛要先排除。整理怎麼確認、治療方向,以及注射、震波、雷射的研究怎麼說。

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2026/10/4

膝蓋退化打玻尿酸有用嗎?

玻尿酸用在膝蓋退化,是緩解症狀,不是讓軟骨長回來;研究結論不一致。整理證據、和 PRP 的研究比較、怎麼打,以及哪些人不適合。

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2026/10/2

小腿後面突然啪一下劇痛,是網球腿嗎?

小腿後面突然啪一下劇痛,常見的是網球腿,也叫跳繩腿。整理症狀、哪些情況要先排除、怎麼確認、怎麼治療,以及超音波導引注射的角色。

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2026/10/1

腰痛一直好不了,是不是要打針?

腰痛久久不好,不代表就要打針。先找出痛從哪裡來,再決定要不要打、打在哪裡。屏東的仁心骨科診所說明腰痛的處理順序與注射的定位。

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2026/9/30

雷射治療和體外震波,該選哪一個?

震波治療時會有痠痛感,雷射一般不會痛、可能有輕微溫熱感。整理兩者的比較表、各自的研究現況、怕痛的人怎麼安排與不適合的情況。

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2026/9/29

骨折好幾個月還沒長好,震波有幫助嗎?

骨折癒合不全是本院震波機仿單核准的適應症之一。整理延遲癒合與骨不連的差別、研究怎麼說、哪些情況效果較差,以及不適合做震波的人。

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2026/9/27

打了 PRP 還是痛,是 PRP 沒用嗎?

打了幾次還是痛,不一定是 PRP 沒用。整理常見的三個原因、哪些情況注射能幫的忙有限、研究現況與不適合打的人。

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2026/9/24

肩膀鈣化性肌腱炎,一定要開刀嗎?

X 光看到肩膀有鈣化,是不是要開刀?整理鈣化性肌腱炎是什麼、一般從休息藥物復健開始的治療順序、震波與超音波導引鈣化沖洗、沖洗完還痛怎麼辦,以及要盡快回診的情況。

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2026/9/24

肩膀痛打 PRP 有效嗎?研究怎麼說

肩膀痛不只一種。旋轉肌腱病變的研究顯示 PRP 短期可能改善疼痛,一年左右差異不明顯。整理肩膀痛的分類、打針前的評估與不適合的情況。

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2026/9/24

手麻、腕隧道症候群,一定要開刀嗎?

腕隧道症候群輕度到中度多數先用副木與調整用手方式。整理 PRP 注射的研究結論、注射風險、手術評估的時機與不適合的情況。

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2026/9/24

腳踝扭傷打 PRP 有用嗎?研究怎麼說

腳踝韌帶的 PRP 研究數量少、證據確定性低,不足以判斷比一般治療好。整理扭傷拖著不好的原因、該先確認的事,以及要盡快就醫的情況。

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2026/9/22

髖關節退化打 PRP 有效嗎?研究怎麼說

髖關節的 PRP 研究比膝蓋少,結論也不一致:有隨機試驗報告 PRP 組疼痛分數低於玻尿酸組(單一試驗),統合分析則顯示和玻尿酸差不多。整理目前的證據、髖部注射為什麼要用超音波導引,以及哪些人不適合。

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2026/9/19

網球肘、高爾夫球肘打 PRP 有效嗎?研究怎麼說

網球肘:研究顯示短期(2 個月內)類固醇分數較好、中期兩者無明顯差別、長期(半年以上)PRP 較好。高爾夫球肘:研究很少、品質偏低,效果還不確定。整理打針之前的調整、注射的風險與不適合的情況。

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2026/9/18

超音波導引疼痛注射治療是什麼?屏東哪裡可以做?

醫師用超音波影像定位,即時做治療。整理超音波導引是什麼、治療流程、本院提供的注射種類、注意事項與不適合的情況。

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2026/9/18

體外震波治療是什麼?會不會痛?屏東哪裡可以做?

震波是把聲波能量打到治療部位。整理會不會痛、一次多久、研究怎麼說、次數怎麼安排、治療前後注意事項與不適合的情況。

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2026/9/18

高濃度血小板血漿(PRP)注射是什麼?屏東哪裡可以做?

PRP 是抽自己的血離心後,在超音波導引下注射到治療部位。整理怎麼進行、研究怎麼說、一般打幾次、打前打後注意事項與不適合的情況。

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2026/9/18

雷射治療是什麼?會不會痛?屏東哪裡可以做?

雷射治療是把 808 nm 的雷射光照射到治療部位,不需打針,由醫療人員操作。整理研究怎麼說、一般做幾次、治療前後注意事項與不適合的情況。

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2026/9/18

足底筋膜炎會自己好嗎?腳跟痛的治療順序與超音波導引注射

腳跟痛多數在剛開始的階段靠復健與伸展就會改善。整理治療的順序、為什麼要檢查足弓、什麼時候該注射或做震波,以及不適合的情況。

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2026/9/18

五十肩自己會好嗎?沾黏性肩關節囊炎與超音波導引注射治療

五十肩有機會自己好,但可能要數個月到三年。整理三個階段、我現在在哪一階該做什麼、撐三到四個月沒改善就建議積極介入,以及注射與震波的研究現況。

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2026/9/18

膝蓋退化打 PRP 有效嗎?研究怎麼說

研究結論並不一致:統合分析報告可能減輕疼痛但品質有限,也有大型隨機試驗顯示和安慰注射沒有差別。整理目前的證據、本院怎麼評估,以及哪些人不適合。

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2026/9/14

講清楚,聽明白,少走冤枉路

長輩說「骨科」被聽成「婦科」,只是診間溝通的小插曲。真正難的是解釋病情時一直被打斷——所以我會先說:先聽我講完,再讓你問。

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2026/9/11

沒扭到,拇指卻突然痛到擰不了毛巾,是鈣化性肌腱炎嗎?

沒撞到、沒扭到,拇指卻突然痛到擰不了毛巾,不一定是媽媽手,也可能是肌腱旁長了鈣化。X 光通常看得到。多數用休息、護具、藥物、復健處理,常要幾個月慢慢好;痛得厲害或效果有限時,需要時在超音波導引下注射。

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2026/9/3

跌倒屁股著地好痛,是尾骶骨挫傷、骨盆挫傷,還是骨折?

跌倒屁股著地,多數是尾骶骨或骨盆周圍的挫傷,但尾椎、薦椎、骨盆也可能骨折,從外觀分不出來。長輩、骨質疏鬆、痛到站不起來、腿麻無力、大小便異常,都要盡快就醫。挫傷頭兩天冰敷、坐甜甜圈墊、不要久坐;痛了好幾個月還不好,要再評估。

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2026/8/2

就醫流程

掛號時間、看診與復健時間、看診原則、掛號費與部分負擔、看診注意事項、診斷書怎麼申請。來之前看一遍,當天不會卡。

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依部位整理:肩頸、手肘手腕、腰臀、髖膝、小腿腳踝,一次看完。

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